纵览原创｜近期孩子发烧咳嗽，可能是肺炎支原体感染，医生建议这样预防
燕赵都市报纵览新闻见习记者 王怡文 袁欣悦
入秋以来，多地出现儿童发热、咳嗽的症状，并确诊为“肺炎支原体肺炎”，也称“肺炎支原体感染”。10月13日，燕赵都市报纵览新闻记者来到河北省儿童医院的儿内科门诊，发现许多家长带着孩子等候就诊。肺炎支原体肺炎是什么？如何预防？记者采访了石家庄多家医院的儿科医生。
就诊患儿感染肺炎支原体占1/3
10月13日11时，记者来到河北省儿童医院儿内科诊室一区的呼吸专业诊区。候诊区坐满了等待就医的孩子和家长，有的家长在看儿童的胸片，有的家长在安抚咳嗽的孩子，有的家长抱着睡熟的孩子等待叫号。
根据诊区门前的标识牌标注，河北省儿童医院呼吸专业诊区共二十个诊室，候诊屏幕上显示，大部分诊室都有十多位病人候诊，有些诊室已经排到32号，复诊病人也已排到14号。
河北省儿童医院儿内科诊室一区的呼吸专业诊区。（王怡文/摄）
据河北省儿童医院石艳玺主任说，最近普通门诊一天可接诊70人左右，其中约三分之一为肺炎支原体感染患儿。
石艳玺还表示，肺炎支原体肺炎指肺炎支原体感染引起的肺部炎症，是一种全年都有发病的疾病，易发季节是秋冬季。近2个月来肺炎支原体肺炎发病增多明显，典型症状是发热、咳嗽，“肺炎支原体的传播和其他呼吸道疾病相同，主要是通过飞沫和接触传播。”
河北省人民医院儿科主任程亚颖表示，儿童相较于成年人更容易患肺炎支原体肺炎，主要是儿童自身的免疫功能较弱，其次儿童在学校、幼儿园等地方生活作息更为集中，容易相互传染。
“诊断肺炎支原体肺炎的方法通常是拍胸片或者拍CT，如果查病源，就是通过咽拭子或抽血等检查。”程亚颖说，根据患者个体差异，感染后典型症状并不完全相同，建议市民如疑似患肺炎支原体肺炎，应及时就诊，尽快查明病因。
石艳玺主任建议，为预防肺炎支原体感染，家长日常应少带孩子到人多的地方，注意通风保持室内清洁，同时注意手卫生及礼仪社交等。
家长和孩子在省儿童医院儿内科诊室外候诊。（王怡文/摄）
当孩子患肺炎支原体肺炎后如何护理？石主任提示，家长应时刻注意患儿的病情发展，如果出现高热不退或咳嗽比较重，甚至出现呼吸困难时，要及时到医院就诊。在日常照顾方面，首先需要注意体温检测，体温高于38.5时，需要服用退烧药治疗。同时，在饮食上要注意营养均衡，引导患儿多喝温水。
“家长需要注意孩子痰堵的问题，当气道中的痰积攒过多会造成堵塞，容易出现危险，家长应学习正确的拍背方法，通过给患儿拍背可以方便痰的排出。”石主任说。
谈及如何治疗肺炎支原体肺炎，程主任说，目前还没有疫苗可以接种。“肺炎支原体是一种特殊的病源，它是介于细菌和病毒之间的病原菌，普通的抗生素，如常用的头孢青霉素类的抗生素对肺炎支原体是无效的。目前临床主要是应用大环内酯类抗菌药物，如罗红霉素、阿奇霉素这一类的药品。”
“按揉天突穴、膻中穴和肺俞穴，可以缓解孩子咳嗽的症状，清天河水（小儿推拿方法名）、推天柱骨（小儿推拿方法名）等推拿手法有利于发热的孩子退烧。”河北省中医院儿科医生孟欣茹从中医的角度谈到，治疗肺炎方面，中成药一般使用金振口服液、泻白糖浆、肺力咳合剂等；中药汤剂需因人而异进行配制，一般而言是使用麻杏石甘汤、五虎汤、葶苈大枣泻肺汤等汤剂。
孟欣茹还补充说，肺炎支原体肺炎不会出现“白肺”症状，有的肺炎支原体肺炎患者，肺部影像上显示有一片白色，但这和医学上所说的“白肺”是两个概念。通常来说，“白肺”是指双肺弥漫性病变，主要发生在重症感染时，其症状和严重程度都与肺炎支原体肺炎有所不同。
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